Заявочная форма

УЧАСТНИК - Фамилия Имя Отчество (обязательно)

Дата рождения (обязательно)

Город, страна (обязательно)

Лицензия водителя НАФ, кем выдана (обязательно)

Спортивный разряд (если есть)

Контактный телефон (обязательно)

Контактный e-mail (обязательно)

Серия и № паспорта, дата выдачи (обязательно)

До какой даты действует медицинская справка (обязательно)

Серия и № личного страхового полиса или застрахован организаторами (обязательно)

Желаемый бортовой номер (обязательно)

Марка и модель основного автомобиля (обязательно)

Свидетельство о регистрации (или спорт техпаспорт) основного автомобиля (обязательно)

Фамилия, имя пилота, который сможет использовать ваш автомобиль как запасной (если есть)

Команда, лицензия команды (если есть)

Представитель участника, если есть (фамилия, имя, номер телефона)

Согласие на размещение рекламы организатора (обязательно)
ДаНет

Загрузите, пожалуйста, фотографии: (опционально)

Пилот - эта фотография может использоваться для ТВ трансляции и в списке предварительно зарегистрированных пилотов

Автомобиль

Сообщение

Настоящим я подтверждаю, что мое участие в соревновании будет на мой собственный риск, и что я не буду считать БАФ, Организатора, их работников или добровольцев, а также официальных лиц ответственными за возможные аварии.
Я обязуюсь соблюдать регламент соревнования, все инструкции и решения судей. Несу полную гражданскую и правовую ответственность за ущерб, причиненный мною или используемым автомобилем согласно действующему законодательству.
Я гарантирую, что вся информация, данная в этой заявочной форме, является правильной.